fas Shahroud University of Medical Sciences مجله دانش و تندرستي در علوم پایه پزشکی 1735-577X 2345-3753 2025-05-04 61 65 10.22100/jkh.v20i1.3407 4455 سکینه کلاهدوزان 0 https://orcid.org/0009-0007-0644-5042 مهدی ابراهیمی 1 https://orcid.org/0009-0001-4511-6213 کوثر کوثری 2 https://orcid.org/0009-0008-4341-3987 پونه ذوالفقاری 3 https://orcid.org/0000-0001-7083-8288 سینا سهرابی 4 https://orcid.org/0009-0005-1683-9497 محمد باقر سهرابی 5 https://orcid.org/0000-0001-6768-832X مرجان رشیدان 5 https://orcid.org/0000-0002-7981-4095 - دپارتمان بیماری‌های زنان و زایمان، مرکز آموزشی، پژوهشی و درمانی بهار، دانشگاه‌ علوم‌ پزشکی شاهرود،‌ شاهرود، ‌ایران. - دپارتمان جراحی، مرکز آموزشی، پژوهشی و درمانی امام حسین (ع)، دانشگاه‌ علوم‌ پزشکی شاهرود، ‌شاهرود، ‌ایران. - کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده‌پزشکی، دانشگاه‌ علوم ‌پزشکی شاهرود،‌ شاهرود،‌ ایران. - معاونت بهداشتی، دانشگاه‌ علوم ‌پزشکی شاهرود، ‌شاهرود، ‌ایران. - کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه‌ علوم ‌پزشکی گلستان،‌ گرگان، ‌ایران. - دانشکده‌پزشکی، دانشگاه ‌علوم ‌پزشکی شاهرود،‌ شاهرود، ‌ایران. وارونگی حاد رحم یک پدیده نادر اما تهدیدکننده زندگی است که در طی زایمان و پس از جدا شدن جفت از رحم و کشیده شدن فوندوس به داخل حفره آندومتر رخ می‌دهد که می‌تواند منجر به شوک، خونریزی شدید و حتی مرگ مادر شود. بیمار حاضر خانم 23 ساله با حاملگی 39 هفته است که به دنبال زایمان طبیعی به‌دلیل درد شدید شکم، تغییر در ظاهر واژن و عدم لمس رحم از روی شکم، با احتمال وارونگی رحم بلافاصله به اتاق عمل منتقل شد. در اتاق عمل، بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار گرفت و داروهای شل‌کننده رحم تجویز شد. با مانور دو دستی فوندوس به حالت اولیه برگردانده شد و رحم به مدت چند دقیقه ، همزمان با تزریق داروهای منقبض‌کننده رحمی، در این حالت نگه داشته شد. خوشبختانه پاسخ به اقدامات درمانی مناسب بود و مشکل وارونگی رحم کنترل و بیمار با حال عمومی خوب مرخص گردید. Acute uterine inversion is a rare but life-threatening condition that occurs when the uterine fundus collapses into the endometrial cavity, typically following placental separation after delivery. This condition can lead to shock, severe hemorrhage, and even maternal death. The patient is a 23-year-old woman at 39 weeks of gestation who presented with severe abdominal pain, changes in vaginal appearance, and the absence of a palpable uterus on abdominal examination following vaginal delivery. She was immediately transferred to the operating room with a suspected diagnosis of uterine inversion. Under general anesthesia, uterine relaxants were administered, and the uterine fundus was successfully repositioned using a two-handed manual maneuver. The uterus was held in its natural anatomical position for several minutes while uterotonic agents were administered to promote and maintain continued contraction. Fortunately, the patient responded well to the intervention, and the uterine inversion was effectively managed. https://knh.shmu.ac.ir/index.php/site/article/view/3407 وارونگی رحم زایمان طبیعی درد شکم Inversion of the uterus Abdominal pain