fas Shahroud University of Medical Sciences مجله دانش و تندرستي در علوم پایه پزشکی 1735-577X 2345-3753 2026-04-29 61 66 10.22100/jkh.v20i4.3470 4518 عالیه باش قره 0 https://orcid.org/0000-0002-5866-7268 سیدمیثم یکه‌سادات* 1 https://orcid.org/0000-0002-1447-371X - استاديار گروه علوم تشريح، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شاهرود، شاهرود، ايران. - استادیار سم‌شناسی بالینی و مسمومیت‌ها، گروه طب اورژانس، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شاهرود، شاهرود، ایران. در این گزارش، یک خانم سالمند با تظاهر تورم یک‌طرفه اندام تحتانی و ضعف عمومی به اورژانس بیمارستان مراجعه کرده است. بررسی دقیق بالینی و ارزیابی علایم و علل زمینه‌ای، برای تشخیص صحیح و درمان به موقع ضروری است. بیمار یک خانم سالمند است که به دلیل تورم یک‌طرفه اندام تحتانی و ضعف عمومی به اورژانس مراجعه کرده است. بیمار سابقه بیماری‌های مزمن نظیر آرتروز دارد و به دلیل کاهش تحرک، در راه رفتن به کمک اطرافیان نیاز دارد. در معاینه بالینی، نبض‌های دورسالیس پدیس و تیبیالیس خلفی در اندام تحتانی راست به شدت ضعیف و به سختی قابل لمس بودند. علاوه بر این، تورم شدید در ناحیه اندام تحتانی راست از بالای زانو تا نوک انگشتان پا مشاهده شد. بیمار در وضعیت پایدار با علایم حیاتی طبیعی به اورژانس مراجعه کرده است.در افراد سالمند، به دلیل کاهش تراکم استخوان‌ها و ضعف بیشتر آن‌ها، احتمال شکستگی پس از افتادن افزایش می‌یابد شکستگی گردن فمور یکی از شکستگی‌های شایع در فمور است که معمولاً با علایمی نظیر درد ناگهانی پس از افتادن، عدم تحمل وزن، ناتوانی در راه رفتن و کبودی یا ادم اطراف مفصل بروز می‌کند. به دلیل تورم اندام تحتانی، این شکستگی ممکن است با ترومبوز ورید عمقی اشتباه تشخیص داده شود. تشخیص ترومبوز ورید عمقی با استفاده از سونوگرافی داپلر امکان‌پذیر است. همچنین، برای تشخیص شکستگی گردن فمور، می‌توان از رادیوگرافی لترال استفاده نمود. توجه دقیق به شرح حال بیمار و همچنین انجام گرافی‌های کامل و دقیق، نقش مهمی در کاهش احتمال تشخیص اشتباه توسط کادر پزشکی ایفا می‌کند. این اقدامات می‌توانند به پیشگیری از عوارض بیماری‌ها و بهبود روند درمان کمک نماید. This report describes a case of an elderly woman who presented to the emergency department with unilateral lower limb edema and generalized weakness. A thorough clinical examination and evaluation of underlying causes are essential for accurate diagnosis and timely treatment. The patient, who has a history of chronic illnesses including osteoarthritis and limited mobility necessitating ambulatory assistance, was admitted due to these symptoms. On physical examination, dorsalis pedis and posterior tibial pulses in the right lower limb were markedly diminished and barely palpable. Additionally, severe swelling was observed in the right lower limb extending from above the knee to the toes. The patient was hemodynamically stable upon presentation. In elderly individuals, the risk of fractures following falls is significantly higher due to reduced bone density and increased fragility. A femoral neck fracture, one of the most common types of femoral fractures, typically presents with symptoms such as sudden onset pain after a fall, inability to bear weight, and difficulty walking. Associated findings may include localized bruising or swelling around the joint. Due to lower limb swelling, such fractures may be misdiagnosed as deep vein thrombosis (DVT). DVT can be diagnosed using Doppler ultrasonography, while femoral neck fractures can be identified through lateral radiography. Careful attention to patient history and the performance of complete and accurate imaging studies collectively play a vital role in minimizing diagnostic errors by medical staff. These comprehensive measures can help prevent complications and improve treatment outcomes. http://knh.shmu.ac.ir/index.php/site/article/view/3470 شکستگی گردن فمور ارزیابی جامعه، سلامت روان، نیازسنجی، تشخیص جامعه ترومبوز ورید عمقی Femoral neck fracture Lower limb edema Missed diagnosis Emergency medicine