بررسي نشانه‌هاي درد در نوزادان
DOI::
https://doi.org/10.22100/jkh.v6i3.110کلمات کلیدی:
درد، نوزادان، نشانه‌های رفتاری، پروسیجرهای پزشکی.چکیده
مقدمه: درد يك تجربه مخرب و صدمه‌زا است و در خاطر نوزاد دچار درد، باقي مي‌ماند. طيف بررسي‌هاي انجام شده طبق اين واكنش‌ها نسبت‌به محركات دردناك، بسيار گسترده بوده و لذا شناخت و بررسي آن‌ها مي‌تواند علاوه بر كمك به نوزادان، تغييراتي را در پروسيجرهاي دردناك پزشكي و پرستاري در قبال نوزادان ايجاد نمايد. از اين روي اين تحقيق با هدف تعيين نشانه‌هاي رفتاري و فيزيولوژيكي درد در نوزادان بستري در بخش نوزادان بيمارستان امام حسين (ع) در سال 87 انجام شد.
مواد و روش‌ها: اين پژوهش يك مطالعه توصيفي بوده كه با بررسي كليه نوزادان واجد شرايط شركت در مطالعه كه در بخش نوزادان بيمارستان امام حسين (ع) در شش ماهه اول سال 87 بستري بودند، صورت گرفت. جهت گردآوري داده‌ها از چك ليست استاندارد كه بر اساس تئوري سيناكيتو تكاملي آلس تهيه شده و ابزار استاندارد بررسي درد نوزاد ، ساخته لورنس، استفاده شد.
نتایج: از 141 نوزاد مورد بررسی، 63 نفر (7/44%) مؤنث و 78 نفر (3/55%) مذکر بودند. میانگین سنی نوزادان 5/6±2/7 روز (با دامنه 1- 17 روز) و میانگین وزن نوزادان 6/258±2/3015 گرم (با دامنه2250- 3950 گرم) بود. در‌خصوص علت بستری، نوزادان ایکتر با 78 مورد (3/55%) بالاترین علت بستری را شامل شدند. تغذیه از شیر مادر در 6/71% نوزادان صورت گرفته و 78% نوزادان حاصل زایمان سزارین بودند. در بین پروسیجرهای پزشکی، خونگیری در همه موارد انجام شده است. در‌خصوص نشانه‌های رفتاری، تغییر حالت چهره با 8/96% بالاترین میزان را داشته و بعد تغییر الگوی تنفسی با 8/94% قرار گرفته است. میانگین امتیاز کسب شده نوزادی 85/1±21/6 امتیاز (با دامنه 2-7) بود. تغییرات ضربان قلب و تنفس با پروسیجرهای انجام شده، رابطه معناداری نشان دادند.
نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج حاصل می‌توان به نشانه‌های رفتاری و فیزیولوژیکی نوزادان برای بررسی درد اعتماد نمود و با تهیه فرم‌های مناسبت‌تر بررسی رفتاری درد با نشانه‌های فیزیولوژیک، کارایی این ابزارها را ارتقاء داد.
مراجع
Cheraghi F, Shamsaei F. Study on signs of pain in neonates admitted in neonatal wards of medicine university of Hamedan. Mazandaran Medical Journal 2002;37:55-61.[Persian].
Howard VA, Thurber FW. The interpretation of infant pain: Physiological and behavioral indicators NICU nurses. Journal of Pediatric Nursing 1998;13(3):164-173.
Merenstien GB, Gerdner SL. HandBook of Neonatal Intensive Care. 4th ed. Mosby Company;2001.p.173-176.
Rennie JM, Roberton NR. Roberton's textbook of neonatology. 3th ed. Edinburg:Churchill Livingstone;2002.p.436.
Fuller Barbara F, Conner Douglas A. The influence of length of pediatric nursing experience on key cues used to assess infant pain. Journal of Pediatric Nursing 1997;12(3):155-168.
Beaver PK. Premature infant’s response to touch and pain: Can nurses make a difference?. Neonatal Network 1998;6(3):13-17.
Erteghaie W. Study of pain decrease in neonatal of admitted in NICU. Tabriz Nursing Journal 1995;1:11-14.[Persian].
Jones MA. Identifying signs that nurses interpret as indicating pain in newborns. Pediatric Nursing 1989;15(1):76-79.
Frank LS. A national survey of the assessment and treatment of pain and agitation in the neonatal intensive care unit. Journal of Obstetric Gynecologic and Neonatal Nursing 1987;16(6):387-393.
Lawrence J, Alcock D, McGrath P, Kay J, MacMurray SB, Dulberg C. The development of a tool to assess neonatal pain. Neonatal Network 1993;12(6):59-66.
Seymour E, Fuller BF, Pedersen-Gallegos L, Schwaninger JE. Modes of thought, feeling and action in infant pain assessment by pediatric nurses. Journal of Pediatric Nursing 1997;12(1):32-50.
چاپ شده
شماره
نوع مقاله
مجوز
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
