اختلال پایدار پروتئین‌های سرم و ایمونوگلوبولین‌ها در مرحله پس از حاد کووید-۱۹: یک مطالعه کوهورت آینده‌نگر

نویسندگان

  • مرضیه روحانی-رصاف - گروه اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی شاهرود، شاهرود، ایران. orcid https://orcid.org/0000-0002-7945-7542
  • رجب مردانی - گروه تولید واکسن‌های ویروسی، مجتمع تحقیق و تولید، مؤسسه پاستور ایران، تهران، ایران. orcid https://orcid.org/0000-0001-7730-3040
  • سید داوود موسوی-نسب - گروه آربویروس‌ها و تب‌های خونریزی‌دهنده ویروسی، مؤسسه پاستور ایران، تهران، ایران. orcid https://orcid.org/0000-0002-4831-3108
  • حسین حسینی - گروه بیوشیمی بالینی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. orcid https://orcid.org/0000-0003-4859-7291
  • آسیه صادقی - گروه بیوشیمی بالینی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران. orcid https://orcid.org/0000-0001-5241-9856
  • مریم تیموری* - گروه علوم آزمایشگاهی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شاهرود، شاهرود، ایران. orcid https://orcid.org/0000-0002-3904-3951

DOI::

https://doi.org/10.22100/jkh.v20i3.3515

چکیده

مقدمه: هدف از این مطالعه کوهورت آینده‌نگر، تعیین آلبومین سرم، پروتئین‌های کل، بخش‌های گلوبولین (آلفا۱، آلفا۲، بتا۱، بتا۲، گاما) و زیرگروه‌های ایمونوگلوبولین (IgG1، IgG2، IgM، کاپا و زنجیره‌های سبک لامبدا) در ۳۰ و ۶۰ روز پس از شروع علایم در بیماران بهبودیافته از کووید-۱۹ واکسینه نشده بود.

مواد و روشها: باندهای مختلف پروتئین‌‌های سرم و زیرگروه‌های ایمونوگلوبولین با استفاده از الکتروفورز موئینه اندازه‌گیری شدند. به‌منظور سنجش ساب کلاس‌های ایمونوگلوبین‌ها از روش الایزا استفاده شد. روش توربیدومتری برای سنجش میزان زنجیره‌های سبک ایمونوگلوبولین‌ها مورد استفاده قرار گرفت.

نتایج: در روزهای ۳۰ و ۶۰ پس از عفونت کووید-۱۹، سطح آلبومین سرم و بتا ۲-گلوبولین کاهش یافت، در حالی که آلفا۱-، آلفا۲-، بتا۱-گلوبولین و گاماگلوبولین در محدوده بالایی یا بالاتر از مرجع باقی ماندند. در روز ۶۰ نسبت به روز ۳۰، آلبومین افزایش (001/0P<) و آلفا۱، آلفا۲ و بتا۲ کاهش یافتند (به‌ترتیب 016/0 و <001/0). گاماگلوبولین کاهش یافت اما بالاتر از محدوده مرجع باقی ماند و بتا۲ کاهش بیشتری نشان داد (030/0P=). در روز ۳۰، بیمارانICU  سطح پایین‌تر آلبومین (047/0P=) و بالاتر آلفا۱ و آلفا۲ (001/0P<) داشتند. در روز ۶۰، بیماران مبتلا به فرم شدید سطح IgG2 پایین‌تری نشان دادند (045/0P=).

نتیجه‌گیری: دوره بعد از حاد کووید-۱۹ با ناهنجاری‌های طولانی مدت در بخش‌های پروتئین سرم و پروفایل‌های ایمونوگلوبولین، به‌ویژه در بیماران مبتلا به بیماری شدید، مرتبط است. ارزیابی سریالی پروتئین‌های سرم می‌تواند به‌عنوان ابزاری مهم برای پایش بهبودی و عوارض طولانی ‌مدت و هدایت زمان واکسیناسیون در زمان بهبودی مورد استفاده قرار گیرد.

مراجع

P. A. Leggat, J. Frean and L. Blumberg. COVID-19: Current Challenges and Future Perspectives. Trop Med Infect Dis 2022;7. doi: 10.3390/tropicalmed7020016

M. Rohani-Rasaf, F. Ghavidel, H. Hosseini and M. Teimouri. The predictive significance of uric acid to high density lipoprotein- cholesterol ratio and uric acid for the severity and mortality of coronavirus disease-19. BMC Research Notes 2024;17:277. doi: 10.1186/s13104-024-06807-7

H. Hosseini, M. Rohani-Rasaf, A. Vatannejad, M. Shabani and M. Teimouri. Assessment of Leukocyte Subtypes to High-Density Lipoprotein-Cholesterol (HDL-C) Ratios as predictors of Severity and Mortality in COVID-19 Patients. Acta Biochimica Iranica 2023. doi:

J. Torres-Ruiz, et al. Novel clinical and immunological features associated with persistent post-acute sequelae of COVID-19 after six months of follow-up: a pilot study. Infect Dis (Lond) 2023;55:243-54. doi: 10.1080/23744235.2022.2158217

J. R. Ulloque-Badaracco, M. D. Mosquera-Rojas, E. A. Hernandez-Bustamante, E. A. Alarcón-Braga, P. Herrera-Añazco and V. A. Benites-Zapata. Prognostic value of albumin-to-globulin ratio in COVID-19 patients: A systematic review and meta-analysis. Heliyon 2022;8:e09457. doi: 10.1016/j.heliyon.2022.e09457

I. Arnau-Barrés, et al. Severe Hypoalbuminemia at Admission Is Strongly Associated with Worse Prognosis in Older Adults with SARS-CoV-2 Infection. J Clin Med 2021;10. doi: 10.3390/jcm10215134

R. de la Rica, et al. Low Albumin Levels Are Associated with Poorer Outcomes in a Case Series of COVID-19 Patients in Spain: A Retrospective Cohort Study. Microorganisms 2020;8. doi: 10.3390/microorganisms8081106

M. C. Viana-Llamas, et al. Hypoalbuminemia on admission in COVID-19 infection: An early predictor of mortality and adverse events. A retrospective observational study. Med Clin (Engl Ed) 2021;156:428-36. doi: 10.1016/j.medcle.2020.12.015

A. Eckart, et al. Relationship of Nutritional Status, Inflammation, and Serum Albumin Levels During Acute Illness: A Prospective Study. Am J Med 2020;133:713-22.e7. doi: 10.1016/j.amjmed.2019.10.031

D. A. Belinskaia, P. A. Voronina and N. V. Goncharov. Integrative Role of Albumin: Evolutionary, Biochemical and Pathophysiological Aspects. J Evol Biochem Physiol 2021;57:1419-48. doi: 10.1134/s002209302106020x

F. Ceciliani, A. Giordano and V. Spagnolo. The systemic reaction during inflammation: the acute-phase proteins. Protein Pept Lett 2002;9:211-23. doi: 10.2174/0929866023408779

A. L. Silva-Junior, et al. Immunologic mediators profile in COVID-19 convalescence. Sci Rep 2024;14:20930. doi: 10.1038/s41598-024-71419-x

W. Zhou, et al. The dynamic changes of serum IgM and IgG against SARS-CoV-2 in patients with COVID-19. J Med Virol 2021;93:924-33. doi: 10.1002/jmv.26353

M. Al-Tamimi, et al. Immunoglobulins response of COVID-19 patients, COVID-19 vaccine recipients, and random individuals. PLoS One 2023;18:e0281689. doi: 10.1371/journal.pone.0281689

N. Kopplin, et al. Post-acute sequelae of COVID-19 and longitudinal antibody levels in a community-based cohort. Plos one 2023;18:e0291259. doi:

F. Violi, et al. Is Albumin Predictor of Mortality in COVID-19? Antioxid Redox Signal 2021;35:139-42. doi: 10.1089/ars.2020.8142

F. Zhou, et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet 2020;395:1054-62. doi: 10.1016/s0140-6736(20)30566-3

N. P. Somasundaram, et al. The Impact of SARS-Cov-2 Virus Infection on the Endocrine System. J Endocr Soc 2020;4:bvaa082. doi: 10.1210/jendso/bvaa082

K. M. Ali, A. M. Ali, H. M. Tawfeeq, G. P. Figueredo and H. M. Rostam. Hypoalbuminemia in patients following their recovery from severe coronavirus disease 2019. J Med Virol 2021;93:4532-6. doi: 10.1002/jmv.27002

D. C. di Flora, et al. Analysis of Plasma Proteins Involved in Inflammation, Immune Response/Complement System, and Blood Coagulation upon Admission of COVID-19 Patients to Hospital May Help to Predict the Prognosis of the Disease. Cells 2023;12. doi: 10.3390/cells12121601

J. Vandooren and Y. Itoh. Alpha-2-macroglobulin in inflammation, immunity and infections. Frontiers in immunology 2021;12:803244. doi:

S. Pushalkar, et al. Complex changes in serum protein levels in COVID-19 convalescents. Sci Rep 2024;14:4479. doi: 10.1038/s41598-024-54534-7

C. P. Argyropoulos, S. S. Chen, Y. H. Ng, M. E. Roumelioti, K. Shaffi, P. P. Singh and A. H. Tzamaloukas. Rediscovering Beta-2 Microglobulin As a Biomarker across the Spectrum of Kidney Diseases. Front Med (Lausanne) 2017;4:73. doi: 10.3389/fmed.2017.00073

Y. Fukao, et al. COVID-19-induced acute renal tubular injury associated with elevation of serum inflammatory cytokine. Clin Exp Nephrol 2021;25:1240-6. doi: 10.1007/s10157-021-02101-z

W. Conca, et al. Serum β2-microglobulin levels in Coronavirus disease 2019 (Covid-19): Another prognosticator of disease severity? PLoS One 2021;16:e0247758. doi: 10.1371/journal.pone.0247758

S. Gong, R. Ma, T. Zhu, X. Ge, R. Xie, Q. Tao and C. Shi. Elevated serum beta-2 microglobulin level predicts short-term poor prognosis of patients with de novo acute omicron variant COVID-19 infection. Front Cell Infect Microbiol 2023;13:1204326. doi: 10.3389/fcimb.2023.1204326

Q.-X. Long, et al. Antibody responses to SARS-CoV-2 in patients with COVID-19. Nature Medicine 2020;26:845-8. doi: 10.1038/s41591-020-0897-1

C. Lucas, et al. Longitudinal analyses reveal immunological misfiring in severe COVID-19. Nature 2020;584:463-9. doi: 10.1038/s41586-020-2588-y

R. R. Goel, et al. Distinct antibody and memory B cell responses in SARS-CoV-2 naïve and recovered individuals following mRNA vaccination. Sci Immunol 2021;6. doi: 10.1126/sciimmunol.abi6950

دانلود

چاپ شده

2025-12-30

شماره

نوع مقاله

مقاله پژوهشي

مقالات بیشتر خوانده شده از همین نویسنده

<< < 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 > >>