بررسی و مقایسه نتایج استاپدوتومی گوش اول و دوم در افراد مبتلا به اتواسکلروز دو طرفه در بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی تهران در سال 02-1401
DOI::
https://doi.org/10.22100/jkh.v20i3.3501چکیده
مقدمه: این مطالعه با هدف بررسی و مقایسه نتایج استاپدوتومی گوش اول و دوم در افراد مبتلا به اتواسکلروز دو طرفه در دانشگاه علوم پزشکی تهران در سال 1401-1402 انجام شد.
مواد و روشها: این مطالعه بهصورت کوهورت گذشتهنگر بوده و شامل 31 بیمار مبتلا به اتواسکلروز مراجعهکننده به درمانگاه گوش، حلق و بینی بیمارستانهای امام خمینی و امیراعلم تهران که تحت جراحی دو گوش قرار گرفتهاند انجام شد. دادهها با استفاده از چک لیستی که شامل اطلاعات دموگرافیک و عوارضی مثل سرگیجه، وزوز گوش و درد بود جمعآوری شد و با نرمافزار SPSS18 تجزیه و تحلیل شد.
نتایج: میانگین سنی شرکتکنندگان 63/11± 06/42 سال بود. پس از جراحی، میانگین Air-Bone Gap در فرکانسهای 500، 1000 و 2000 در گروه گوش اول کمتر از گروه دوم بود که نشاندهنده نتیجه شنوایی بهتر در گروه اول است؛ این تفاوت در فرکانسهای 500 و 1000 معنادار بود. آستانه BC در فرکانس 2000 قبل و بعد از جراحی بهبود معناداری داشت، اما بهبود شنوایی بین دو گوش تفاوتی نداشت. رضایت بیماران ارتباط معناداری با عوارض جراحی نداشت. رضایت از جراحی اول با Air-Bone Gap در فرکانسهای 500 و 1000 و در جراحی دوم با فرکانس 2000 ارتباط معنادار داشت. سطح رضایت بین دو جراحی تفاوت معناداری نداشت، اما بروز وزوز گوش در جراحی اول بهطور معناداری بیشتر از جراحی دوم بود.
نتیجهگیری: بین جراحی دو گوش تفاوت معناداری در نتایج کلی مشاهده نشد و هیچیک بر دیگری برتری نداشت؛ در این میان تنها عامل مؤثر بر رضایت پس از جراحی، نتیجه شنوایی (post-op GAP) بود.
مراجع
Purohit B, Hermans R. Imaging in otosclerosis: a pictorial review. Insights into Imaging 2014;5:245-52. doi: 10.1007/s13244-014-0313-9
Del Rincón I, Freeman GL, Haas RW, O'Leary DH, Escalante A. Relative contribution of cardiovascular risk factors and rheumatoid arthritis clinical manifestations to atherosclerosis. Arthritis & Rheumatism 2005;52:3413-23. doi: 10.1002/art.21397
Goudakos J, Markou K, Georgalas C. Endoscopic versus microscopic trans‐sphenoidal pituitary surgery: a systematic review and meta‐analysis. Clinical Otolaryngology 2011;36:212-20. doi: 10.1111/j.1749-4486.2011.02331.x
Başaran E, Cömert Z, Çelik Y. Convolutional neural network approach for automatic tympanic membrane detection and classification. Biomedical Signal Processing and Control 2020;56:101734. doi: 10.1016/j.bspc.2019.101734
Mangham Jr CA. Reducing footplate complications in small fenestra microdrill stapedotomy. Otology & Neurotology 1993;14:118-21.
Denoyelle F, Daval M, Leboulanger N, Rousseau A, Roger G, Loundon N, et al. Stapedectomy in children: causes and surgical results in 35 cases. Archives of Otolaryngology–Head & Neck Surgery 2010;136:1005-8. doi: 10.1001/archoto.2010.170
Salmon C, Barriat S, Demanez L, Magis D, Lefebvre P. Audiometric results after stapedotomy operations in patients with otosclerosis and preoperative small air-bone gaps. Audiology and Neurotology 2015;20:330-6. doi: org/10.1159/000433510
Nightengale E, Yoon P, Wolter-Warmerdam K, Daniels D, Hickey F. Understanding hearing and hearing loss in children with Down syndrome. American Journal of Audiology 2017;26:301-8. doi: org/10.1044/2017_AJA-17-0010
Ayache D, Earally F, Elbaz P. Characteristics and postoperative course of tinnitus in otosclerosis. Otology & Neurotology 2003;24:48-51.
Vartiainen E, Virtaniemi J, Kemppainen M, Karjalainen S. Hearing levels of patients with otosclerosis 10 years after stapedectomy. Otolaryngology—Head and Neck Surgery 1993;108:251-5. doi: org/10.1177/019459989310800308
Bruijn D, Tange, Dreschler, Grolman, Schouwenburg. Bilateral stapedotomy in patients with otosclerosis: a disability‐orientated evaluation of the benefit of second ear surgery. Clinical Otolaryngology & Allied Sciences 1998;23:123-7. doi: org/10.1046/j.1365-2273.1998.00118.x
Kujala J, Aalto H, Ramsay H, Hirvonen TP. Simultaneous bilateral stapes surgery. Acta oto-laryngologica. 2008;128:347-51. doi: org/10.1080/00016480701749257
Jutila T, Sivonen V, Hirvonen TP. Simultaneous bilateral stapes surgery after follow-up of 13 years. Acta Oto-Laryngologica 2021;141:39-42. doi: org/10.1080/00016480701749257
Emami H, Jafari M, Amirzargar B, Amali A. Effects of stapedotomy on tinnitus in patients with otosclerosis. KAUMS Journal (FEYZ) 2021;25:946-50. doi: 10.48307/FMSJ.2021.25.3.946
D Amiri SS, Hassanani HR, Abtahi SHR. Evaluation of the improvement rate of Carhart Notch after stapes surgery in patients with otosclerosis. 2006.
far B, Dodange. Examining hearing results after stapedotomy in patients with atherosclerosis, Shahid Rahmonun Hospital, Yazd and Amir Alam, Tehran, 1376-81. Journal of Faculty of Medicine, Tehran University of Medical Sciences 2004;62:315-20.
چاپ شده
شماره
نوع مقاله
مجوز
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
https://orcid.org/0000-0002-9146-2600
