بررسي علایم غيراختصاصي در ریفلاكس مري: مطالعه ی مبتني بر جمعيت

نویسندگان

  • Bejhan Moghimi Dehkordi مرکز تحقیقات بیماری¬های گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي- كارشناس ارشد اپيدميولوژي.
  • Azadeh Safaei مرکز تحقیقات بیماری¬های گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي- كارشناس ارشد اپيدميولوژي.
  • Mohammadamin Pourhoseingholi مرکز تحقیقات بیماری¬های گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي- دانشجوي PhD آمار زيستي.
  • Manejhe Habibi مرکز تحقیقات بیماری¬های گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي- كارشناس ارشد فيزيولوژي.
  • Fateme GHaffarnejhad مرکز تحقیقات بیماری¬های گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي- کارشناس ارشد روان¬سنجی
  • Mohammadreza Zali مرکز تحقیقات بیماری¬های گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتی- فوق تخصص بيماري¬هاي گوارش و كبد.

DOI::

https://doi.org/10.22100/jkh.v4i2.175

کلمات کلیدی:

علایم غيراختصاصي، ریفلاكس مري، تنگي نفس، سرفه، ايران.

چکیده

مقدمه: ریفلاكس مري يك اختلال شايع دستگاه گوارش در سراسر جهان است. برخي از افراد مبتلا به ریفلاكس مري علامتي نداشته و يا داراي علایم غيراختصاصي مي­باشند. هدف از این مطالعه تعيين فراواني علایم غيراختصاصي و ارتباط آن با بيماري ریفلاكس مری می­باشد.

مواد و روش­ها: اين مطالعه به­صورت مقطعي و مبتني بر جمعيت، بر روی 782 نفر كه به­صورت تصادفي ساده از 2 شهر فيروزكوه و دماوند در شمال استان تهران انتخاب شده بودند، طرح­ریزی و اجرا شده است. ارتباط ميان علایم غيراختصاصي و ریفلاكس با استفاده از آزمون كاي– اسكوئر مورد ارزيابي قرار گرفت و نسبت شانس با حدود اطمينان 95% براي هر يك از علایم محاسبه گرديد.

نتايج: در این مطالعه 228 نفر (2/29%) مبتلا به ریفلاکس مری تشخیص داده شدند که شايع­ترين علامت غيراختصاصي در افراد تحت مطالعه، درد شكمي بود كه به­طور واضحي در خانم­ها بيش­تر مشاهده شد. احساس بغض در گلو، سرفه و تنگي نفس و بوي بد دهان از ديگر علایمي بودند كه ارتباط مستقيمي با ریفلاكس داشتند. ارتباط معناداري ميان سن و وجود علایم غير اختصاصي ریفلاكس مشاهده نگرديد.

نتيجه­گيري: به­طور خلاصه، اين مطالعه نشان داد كه علایم غيراختصاصي ریفلاكس مري شايع بوده و ارتباط قوي با وجود اين بيماري دارد، بنابراين توجه به اين علایم در فرآيند تشخيص بيماري ریفلاكس مري، ضروري به­نظر می­رسد.

مراجع

American Gastroenterological Association Consensus Development Panel. Improving the management of GERD: evidence-based therapeutic strategies. Richmond, VA: AGA Press;2002.p.56-9.

Fujiwara Y, Higuchi K, Watanabe Y, Shiba, M, Watanabe T, Tominaga K, et al. Prevalence of gastroesophageal reflux disease and gastroesophageal reflux disease symptoms in Japan. J Gastroenterol Hepatol 2005;20(1):26-29.

Heading RC. Prevalence of upper gastrointestinal symptoms in the general population: a systematic review. Scand J Gastroenterol 1999; 231:3-8.

Kahrilas PJ, Gastroesophageal reflux disease and its complication. In: Feldman M, Scharschmidt BF, and Sleisenger MH, editors. Sleisenger & Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 6th ed. Philadelphia:WB Saunders;1998.p.498–517.

Wienbeck M, Barnert J. Epidemiology of reflux disease and reflux esophagitis. Scandinavian J of Gastroenterology Suppl 1989;156:7-13.

Cohen S, Parkmen HP, editors. Diseases of the esophagus. Philadelphia:WB Saunders; 2000.

Rey E, Elola-Olaso CM, Rodriguez-Artalejob F, Locke GR 3rd, Dıaz-Rubioa M. Prevalence of atypical symptoms and their association with typical symptoms of gastroesophageal reflux in Spain. Eur J of Gastroenterol Hepatol 2006;18(9):969-75.

Wong WM, Lai KC, Lam KF, Hui WM, Hu WH, Lam CL, et al. Prevalence, clinical spectrum and health care utilization of gastro-oesophageal reflux disease in a Chinese population: a population-based study. Aliment Pharmacol Ther 2003;18(6):595–604.

Nebel OT, Fornes MF, Castell DO. Symptomatic gastroesophageal reflux: incidence and precipitating factors. Am J Dig Dis 1976;21(11):953-956.

DeVault KR, Castell DO. Updated guidelines for the diagnosis and treatment of gastroesophageal reflux disease. Am J Gastroenterol 1999;94(6): 1434-1442.

Goyal RK, editor. Diseases of the esophagus. New York: McGraw-Hill; 2001.

Isolauri J, Laippala P. Prevalence of symptoms suggestive of gastro-oesophageal reflux disease in an adult population. Ann Med 1995;27(1):67-70.

Loch GR 3rd, Talley NJ, Fett SL, Zinsmeister AR, Melton LJ 3rd. Prevalence and clinical spectrum of gastroesophageal reflux: a population-based study in Olmsted County, Minnesota. Gastroenterology 1997;112(5):1448-56.

Ho KY, Kang JY, Seow A. Prevalence of gastrointestinal symptoms in a multiracial Asian population, with particular reference to reflux-type symptoms. Am J Gastroenterol 1998;93(10):1816-22.

Webb CJ, Makura ZG, Fenton JE, Jackson SR, McCormick MS, Jones AS. Globus pharyngeus: a postal questionnaire survey of UK ENT consultants.Clin Otolaryngol 2000;25(6):566–569.

Chevalier JM, Brossard E, Monnier P. Globus sensation and gastroesophageal reflux. Eur Arch Otorhinolaryngol 2003;260(5): 273–276.

Corso MJ, Pursnani KG, Mohiuddin MA, Gideon RM, Castell JA, Katzka DA,et al. Globus sensation is associated with hypertensive upper esophageal sphincter but not with gastroesophageal reflux. Dig Dis Sci 1998;43(7):1513–1517.

Deary IJ, Wilson JA, Kelly SW. Globus harynges, personality, and psychological distress in the general population. Psychosomatics 1995;36:570–577.

Chiocca JC, Olmos JA, Salis GB, Soifer LO, Higa R, Marcolongo M. Prevalence, clinical spectrum and atypical symptoms of gastro-oesophageal reflux in Argentina: a nationwide population-based study. Alim Pharmacol Ther 2005; 22:331–342.

Ruth M, Mansson I, Sandberg N. The prevalence of symptoms suggestive of esophageal disorders. Scand J Gastroenterol 1991;26: 73–81.

Lindgren S, Janzon L. Prevalence of swallowing complaints and clinical findings among 50–79-year-old men and women in an urban population. Dysphagia 1991;6:187–192.

Koufman JA. The otolaryngologic manifestations of gastroesophageal reflux disease (GERD): a clinical investigation of 225 patients using ambulatory 24-hour pH monitoring and an experimental investigation of the role of acid and pepsin in the development of laryngeal injury. Laryngoscope 1991;101(suppl 53):1–78.

Irwin RS, Curley FJ, French CL. Chronic cough: the spectrum and frequency of causes, key components of the diagnostic evaluation, and outcome of specific therapy. Am Rev Respir Dis 1990;141:640-647.

Mokhlesi B, Morris AL, Huang CF, Curcio AJ, Barrett TA, Kamp DW. Increased prevalence of gastroesophageal reflux symptoms in patients with COPD. Chest 2001;119:1043-1048.

Field SK, Underwood M, Brant R, Cowie RL. Prevalence of gastroesophageal reflux symptoms in asthma. Chest 1996;109:316-322.

Harding SM, Sontag SJ. Asthma and gastroesophageal reflux. Am J Gastroenterol 2000;95(suppl 8):S23-S32.

Karkos PD, Thomas L, Temple RH, Issing WJ. Awareness of general practitioners towards treatment of laryngopharyngeal reflux: a British survey. Otolaryngol Head Neck Surg 2005;133(4):505-8.

DeVault KR. Should upper gastrointestinal endoscopy be part of the evaluation for supraesophageal symptoms of GERD? Am J Gastroenterol 2004;99(8):1427-9.

Carr MM, Nguyen A, Nagy M, Poje C, Pizzuto M, Brodsky L. Clinical presentation as a guide to the identification of GERD in children. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2000;54(1):27-32.

دانلود

چاپ شده

2009-12-16

شماره

نوع مقاله

مقاله پژوهشي

مقالات بیشتر خوانده شده از همین نویسنده