بررسی مرگ¬ومیر کودکان زیر یک¬سال و عوامل مؤثر بر آن در شهر بیرجند

نویسندگان

  • Kokab Namakin دانشگاه علوم پزشکی بیرجند- استادیار گروه اطفال
  • Gholamreza Sharifzadeh دانشگاه علوم پزشكي بيرجند- مربی گروه پزشکی اجتماعی

DOI::

https://doi.org/10.22100/jkh.v3i1.199

کلمات کلیدی:

مرگ¬ومير كودكان زير يك¬سال، مرگ¬ومیر نوزادان، عوامل خطر، بيرجند

چکیده

مقدمه: اولين سال زندگي براي تأمين زير بناي سلامت و بهبود كيفيت زندگي اهميت ويژه­اي دارد. در سال­های اخیر میزان مرگ­ومیر کودکان زیر یک­سال در کشورهای پیشرفته کاهش یافته اما هم­چنان در کشورهای در حال توسعه بالا می­باشد و شناخت عوامل مرتبط با این مرگ­ها می­تواند قدم مهمی برای کاهش این شاخص باشد و این مطالعه با هدف بررسی فاکتورهای مرتبط با این مرگ­ها در شهرستان بیرجند طراحی گردید.

مواد و روش­ها: دراین مطالعه مورد شاهدی تمام مرگ­های کودکان زیر یک­سال اتفاق افتاده در بیمارستان­های شهر بیرجند در مدت یک­سال به­عنوان گروه مورد در نظر گرفته شدند. برای هر مورد، دو شاهد انتخاب گردید. انتخاب شاهدها براساس نزدیک­ترین فاصله زمانی از نظر تولد به مورد بوده که تا یک­سالگی زنده مانده­اند و محل سکونت آن­ها همان منطقه موردها بود که در شهر از دفتر آمار حیاتی مراکز بهداشتی- درمانی شهری و در روستا از خانه­های بهداشت روستایی استخراج گردیدند. اطلاعات از طريق پرسش­نامه با مصاحبه با مادر و بررسی پرونده فوت كودك جمع­آوري و تجزيه و تحليل گرديد.

نتايج: در اين مطالعه 7/79% از موارد مرگ كودكان زير يك­سال در ماه اول زندگي و 3/42% بين يك­ماه تا يك­سال اتفاق افتاده بود. مهم­ترين علت فوت در نوزادان نارسي و عارضه كمبود وزن هنگام تولد (2/54%) و مهم­ترين علت مرگ در شيرخواران يك­ماه تا يك­سال ناهنجاری مادرزادی (3/33%) تعيين گرديد. در بررسي فاكتورهاي مؤثر بر مرگ­ومير شيرخواران كه بر اساس آناليز رگرسيون لجستيك شرطي صورت گرفت، متغيرهاي سواد پدر، فاصله تولد با كودك قبلي، وضعيت نوزاد هنگام تولد، وزن نوزاد هنگام تولد، نوع زایمان، بارداری پرخطر ارتباط معني­داري با مرگ­ومير شيرخواران نشان داد.

نتیجه­گیری: توجه ويژه به دوران نوزادي و مراقبت ويژه از نوزاداني كه از مادران در معرض خطر متولد مي­شوند، و ارایه آموزش­هاي بهداشتي و مراقبت ويژه از اين مادران مي­تواند نقش مؤثري در كاهش مرگ­ومير شيرخواران داشته باشد.

مراجع

Berhman RE, Kliegman R, Nelson WE. Nelson text book of pediatrics. 17th ed. Philadelphia: Saunders; 2004.

Esmail Nasab N, Majdzadeh SR, Nadim AH. An epidemiological study on stillbirth, neonatal mortality and their determinant factors, Kurdistan province (West of Iran) in 1998, Hakim Research Journal 2002; 4(4): 277-272. Persian.

Statistical Unite, Birjand University of Medical Sciences. Statistical reports; 2007.

Sharifi FS. Causes of mortality in newborns and children under 5 years of age in northern Iran, Iranian Journal of Pediatrics 2002; 2(12): 25-22.

Lawoyin TO. Risk factors for infant mortality in rural African community. Soc Health 2001; 121(2): 114-18.

Al-Hosani HA, Brebner J, Bener AB, Norman JN. Study of mortality risk factors for children under age 5 in Abu Dhabi. Eastern Mediterranean Health Journal 2003; 9 (3): 342-333.

Callaghan WM, Mac Dorman MF, Rasmussen SA. The contribution of preterm birth to infant mortality rates in the United States Pediatrics J 2006; 118(4): 1573-66.

Riaz Montazar N, Molavo SA. Causes of mortality in newborns term and post term, final research project report Shiraz University of Medical Sciences 2002: 27-23.

Arshi SH, Sadeghi H, Javid G. Study of the infant mortality in the less than one years old children of Ardabil , Journal of Ardabil University of Medical Sciences 2002; 1(11): 16-12.

Ayatollahi SA, Sharifzadeh GH, Rajaefard A, Namakin K. Study of the mortality causes and its effective factors in the less than one years old children of Birjand, Journal of Health School University of Medical Sciences 2004; 3(1): 9-1. Persian.

Osor P, Lubin J. Neonatal mortality in a regional perinatal hospital in Merida Yucatan 1995-2004: Analysis of causes and risk factors. Pediatr J 2006; 74 (9): 461-53.

Navaie F. Effective factors on frequency of neonatal mortality, Journal of Isfahan University of Medical Sciences 1997; 47(15): 32-28.

Fujita T. Risk factors for infant mortality from disease in Japan 1955-1988. Nippon Koshu Eisei Zasshi 2001; 48(6): 459-49.

Barghaei A, Marandi A, Soltanzadeh MH. Text book of pediatrics. 1th ed. Moalefan Ekbatan; 1998. Persian.

Khaled MY. Indices and sociodemographic determinants of childhood mortality in rural upper egypt. Soc Sci Med 2000; 51: 197-185.

Agha S. The determinants of infant mortality in Pakistan. Soc Sci Med 2000; 51: 199-208.

Suwal JV. The main determinants of infant mortality in Nepal. Soci Sci Med 2001; 53: 1667-81.

Frank R, Finch BK. An examination of change in differential infant mortality risk within Mexico. Soc Sci Med 2004; 59: 825-35.

دانلود

چاپ شده

2008-06-10

شماره

نوع مقاله

مقاله پژوهشي

مقالات بیشتر خوانده شده از همین نویسنده