پیش بینی ریسک پیشرفت به مرحله شدید کووید-19 در بیماران بستری در بیمارستان ولیعصر بیرجند
DOI::
https://doi.org/10.22100/jkh.v17i1.2684چکیده
مقدمه: تشخیص و درمان به موقع برای زندهماندن بیماران شدید بیماری کرونا ویروس 2019 (COVID-19) بسیار مهم است. مطالعات مختلفی خصوصیات بالینی بیماران بستری در بیمارستان COVID-19 را نشان دادهاند. با این حال، عوامل پیشبینی نتایج هنوز نامشخص است. هدف ما در این مطالعه، بررسی عوامل خطر بالقوه مرتبط با پیشرفت شدت بیماری در سیر طبیعی COVID-19 بود.
مواد و روشها: مطالعه حاضر از نوع گذشتهنگر تک مرکزی بود، که در آن بیماران بستری مبتلا به کووید- 19 بیمارستان ولیعصر بیرجند (به غیر از بیمارانی که در همان مرحله اول تریاژ، در مرحله خیلی شدید بیماری قرار داشتند). مورد بررسی قرار گرفتند و علايم بیماری آنها ثبت شد. همچنین، اطلاعات بیمارانی که وارد مرحله خیلی شدید و بحرانی بیماری شده و به بخش مراقبتهای ویژه انتقال داده شدند، تفکیک داده شده و تقسیمبندی بیماران بر اساس شاخصهای بالینی انجام شد. سرانجام، اطلاعات بالینی، آزمایشگاهی و درمانی مربوطبه 111 بیمار مبتلا به کووید بستری با تأیید آزمایشگاه ویروسشناسی مستقر در بیمارستان جمعآوری شد. با استفاده از مدل رگرسیونی لجستیک، تجزیه و تحلیل دادههای حاصل انجام شد.
نتایج: از بین 111 بیمار مورد بررسی، 93 بیمار مرخص شده و 18 بیمار وارد فاز شدید بیماری شدند. تعداد لنفوسیتها (G /L 56/0 در مقابلG/L 3/1 در گروه بیماران تشدیدیافته نسبتبه گروه ترخیص شده کمتر بود. تعداد لوب ریوی درگیر)0/5 در مقابل 0/4 بود، تجزیه و تحلیل رگرسیون لجستیک چند متغیره نشان داد که جنسیت مرد (8/24OR=) (1/342-8/1CI: 95%)، بیماری همراه زمینهای (6/52OR=)، (41/6-776/3CI: 95%) از جمله عوامل تأثیرگذار بر شدت پیشرفت بیماری هستند. همچنین، نتایج بهدست آمده نشان داد که نمره شدت CT با سطح التهاب مرتبط است و سن بالاتر، نسبت نوتروفیل به لنفوسیت بالاتر (NLR) و نمره شدت CT در هنگام بستری بیماران، از دیگر عوامل خطر مؤثر بر پیشرفت کوتاه مدت ویروس کووید-19 در این بیماران هستند.
نتیجهگیری: نتایج حاصل از این مطالعه، شناسایی زودرس بیماران COVID-19 با ریسک بالا را تسهیل ميکند. این یافتهها برای پیشبینی خطر پیشرفت بیماران مبتلابه COVID-19 در زمان بستری ميتواند مفید باشد. همچنین، معاینه CT ممکن است به طبقهبندی ریسک کمک کند.
فایلهای دیگر
چاپ شده
ارجاع به مقاله
شماره
نوع مقاله
مجوز
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.