تأثير تعدیل آلودگی‌های صوتی بر پاسخ‌های رفتاری نوزادان نارس بستری در بخش مراقبت‌های ویژه

نویسندگان

  • Roghayyeh Karimi
  • Mahboobeh Khajeh
  • Soniya Arezumaniyans
  • Abbas Mehran
  • Mohammad Heidarzadeh

DOI::

https://doi.org/10.22100/jkh.v9i3.9

کلمات کلیدی:

بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان، نوزاد نارس، آلودگی صوتی.

چکیده

مقدمه: شواهد نشان مي‌دهد كه تولید صدا در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان نتايج نامطلوبي را در نوزادان نارس به‌دنبال خواهد داشت. مطالعه حاضر با هدف تعیین تأثير تعدیل آلودگی‌های صوتی در بخش مراقبت‌های ویژه بر معیارهای رفتاری نوزادان بستری در این بخش، انجام شده است.

مواد و روش‌ها: نمونه‌های پژوهش شامل 110 نوزاد نارس بستری در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان بودند که در دو گروه 55 نفره تجربی و شاهد جای گرفتند. این نوزادان با ميانگين سن جنینی کمتر از 37 هفته و ميانگين وزن کمتر از 2500 گرم در زمان تولد به دنیا آمده، کمتر از 28 روز سن داشتند، حداقل 2 روز در بخش مراقبت‌های ویژه بستری بودند و تحت تهویه مکانیکی نیز قرار نداشتند. براي نمونه‌گيري در 2 مقطع زمانی انجام شد؛ در مقطع زمانی اول، هر نوزاد دارای معیارهای ورود به پژوهش در گروه شاهد قرار گرفته و در مقطع زمانی دوم، نوزادان واجد شرایط در گروه تجربی قرار گرفتند. در مقطع زمانی اول، پرستار آموزش دیده با استفاده از دستگاه صداسنج، تراز فشار صوت در شبکه وزنی A (صدای منطبق با شنوایی انسان) و C (صدای منطبق با صدای موجود در محیط) و تراز معادل فشار صوت LAeq و معیارهای رفتاری نوزادان را سنجیده است. در مقطع زمانی دوم، مداخلات تعدیل‌کننده آلودگی‌های صوتی به‌مدت 6 هفته در گروه مداخله اجرا و سپس به‌روش قبلي، تراز فشار صوت در شبکه وزنی A و C و تراز معادل فشار صوت LAeq و همچنین معیارهای رفتاری نوزادان سنجش گرديد.

نتایج: تفاوت آماری معناداری در میانگین پاسخ‌های رفتاری نوزادان دو گروه مشاهده نشد؛ به‌علاوه تراز فشار صوت در شبکه وزنی C و A در گروه تجربي به شکل معتاداری کمتر از گروه شاهد بود. همچنين تفاوت آماری معناداری در تراز معادل فشار صوت در شبکه بین دو گروه مشاهده نشد.

نتیجه‌گیری: این مطالعه نشان داد که در بخش‌های مراقبت ویژه نوزادان مورد مطالعه، میزان آلودگی صوتی بیش از حد استاندارد می‌باشد. ليكن براي نشان دادن تأثير آن بر پاسخ‌های رفتاری نوزادان پژوهش‌های بیشتري در این زمینه بايد انجام پذيرد.

مراجع

Yamada Y, Yoshida F, Hemmi H, Ito M, Kakita H, Yoshikawa T, et al. Atypical social development in neonatal intensive care unit survivors at 12 months. Pediatrics International 2011;53(6):858-66.

Chaudhari S. Neonatal intensive care practices harmful to the developing brain. Indian Pediatrics 2011;48(6):437-40.

Wubben S, Brueggeman P, Stevens D, Helseth C, Blaschke K. The sound of operation and the acoustic attenuation of the Ohmeda medical giraffe omniBed TM. Noise and Health 2011;13(50):37.

McMahon E, Wintermark P, Lahav A. Auditory brain development in premature infants: the importance of early experience. Annals of the New York Academy of Sciences 2012;1252(1):17-24.

Shepley MMC, Harris DD, White R. Open-bay and single-family room neonatal intensive care units. Environment and Behavior 2008;40(2):249-68.

Bremmer P, Byers JF, Kiehl E. Noise and the premature infant: physiological effects and practice implications. Journal of Obstetric, Gynecologic, & Neonatal Nursing 2003;32(4):447-54.

Abril A, Terron A, Boschi C, Gomer M. Review of noise in neonatal intensive care units-regional analysis. Journal of Physics :Conference Series 90 2007:1-6.

Berg AL, Chavez CT, Serpanos YC. Monitoring noise levels in a tertiary neonatal intensive care unit. CICSD 2010;37:69-72.

Trapanotto M, Benini F, Farina M, Gobber D, Magnavita V, Zacchello F. Behavioural and physiological reactivity to noise in the newborn. Journal of paediatrics and child health. 2004;40(5-6):275-81.

Wong DL, Hochenberry M.J. Essentials of pediatric nursing. 7th ed. st.Louis: MosBy;2005.

Altuncu E, Akman I, Kulekci S, Akdas F, Bilgen H, Ozek E. Noise levels in neonatal intensive care unit and use of sound absorbing panel in the isolette. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology 2009;73(7):951-3.

Wong DL. Nursing care of infants and children. 8 ed. st.Louis: MosBy; 2007.

Xie H, Kang J, Mills GH. Clinical review: The impact of noise on patients' sleep and the effectiveness of noise reduction strategies in intensive care units. Crit Care 2009;13(2):208.

Johnson AN. Neonatal response to control of noise inside the incubator. Pediatric Nursing 2001;27(6):600.

Darcy AE, Hancock LE, Ware EJ. A Descriptive study of noise in the neonatal intensive care unit ambient levels and perceptions of contributing factors. Advances in Neonatal Care 2008;8(3):165.

Richardson A, Thompson A, Coghill E, Chambers I, Turnock C. Development and implementation of a noise reduction intervention programme: a pre and postaudit of three hospital wards. Journal of Clinical Nursing 2009;18(23):3316-24.

Milette I. Decreasing noise level in our nicu: the impact of a noise awareness educational program. Advances in Neonatal Care 2010;10(6):343.

Philbin MK, Gray L. Changing levels of quiet in an intensive care nursery. Journal of Perinatology 2002;22(6):455-60.

Levy GD, Woolston DJ, Browne JV. Mean noise amounts in level II vs level III neonatal intensive care units. Neonatal Network: The Journal of Neonatal Nursing 2003;22(2):33-8.

Slevin M, Farrington N, Duffy G, Daly L, Murphy J. Altering the NICU and measuring infants' responses. Acta Paediatrica 2000;89(5):577-81.

Brandon DH, Ryan DJ, Barnes AH. Effect of environmental changes on noise in the NICU. Advances in Neonatal Care 2008;8(5):S5.

Brandon DH, Ryan DJ, Barnes AH. Effect of environmental changes on noise in the NICU. Neonatal Network: The Journal of Neonatal Nursing 2007;26(4):213-8.

Thomas KA, Uran A. How the NICU environment sounds to a preterm infant: update. MCN: The American Journal of Maternal/Child Nursing 2007;32(4):250.

Wachman EM, Lahav A. The effects of noise on preterm infants in the NICU. Archives of Disease in Childhood-Fetal and Neonatal Edition 2011;96(4):F305-F9.

Chang YJ, Lin CH, Lin LH. Noise and related events in a neonatal intensive care unit. Acta Paediatrica Taiwanica= Taiwan er ke yi xue hui za zhi 2001;42(4):212.

Zahr LK, Balian S. Responses of premature infants to routine nursing interventions and noise in the NICU. Nursing Research 1995;44(3):179.

Brown G. NICU noise and the preterm infant. Neonatal Network: The Journal of Neonatal Nursing 2009;28(3):165-73.

دانلود

چاپ شده

2014-06-01

شماره

نوع مقاله

مقاله پژوهشي

مقالات بیشتر خوانده شده از همین نویسنده

<< < 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 > >>