ارزیابی تأثیر سابقه¬ی فامیلی سرطان بر ابتلا به سرطان کولورکتال: یک مطالعه¬ی مورد شاهدی

نویسندگان

  • Azadeh Safaei دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی- مرکز تحقیقات بیماری¬های گوارش و کبد –پژوهشگر
  • Bijhan Moghimi -Dehkordi دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی- مرکز تحقیقات بیماری¬های گوارش و کبد –پژوهشگر
  • Seyed Reza Fatemi علوم پزشکی شهید بهشتی- مرکز تحقیقات بیماری¬های گوارش و کبد- فوق تخصص گوارش و کبد
  • Elham Maserat دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی- مرکز تحقیقات بیماری¬های گوارش و کبد- کارشناس ارشد مدارک پزشکی
  • Fateme Nemati malek دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی- مرکز تحقیقات بیماری¬های گوارش و کبد- پزشک عمومی
  • Mohammad amin Pourhosseingholi دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی- مرکز تحقیقات بیماری¬های گوارش و کبد- دکترای آمار زیستی.
  • Mohammadreza Zali دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی- مرکز تحقیقات بیماری¬های گوارش و کبد- فوق تخصص گوارش و کبد.

DOI::

https://doi.org/10.22100/jkh.v4i1.180

کلمات کلیدی:

سابقه¬ی فامیلی سرطان، سرطان کولورکتال، بستگان درجه اول.

چکیده

مقدمه: اگرچه افزایش خطر سرطان کولورکتال در افراد با سابقه­ی فامیلی مثبت در مطالعات گذشته مکرراً به اثبات رسیده است ولی اطلاعات بسیار محدودی در این زمینه در ایران گزارش شده است. هدف از این مطالعه تعیین ارتباط وجود سابقه­ی فامیلی سرطان و ابتلا به سرطان کولورکتال می­باشد.

مواد و روش­ها: مطالعه حاضر به­صورت یک مطالعه مورد- شاهدی همسان نشده طراحی شده است. 393 مورد با تشخیص قطعی سرطان کولورکتال و 393 شاهد سالم که در یک طرح بررسی سلامتی شرکت کرده بودند به­طور تصادفی انتخاب شدند. اطلاعات مربوط به سابقه­ی فامیلی سرطان در موردها با استفاده از فرم­های ثبت سرطان و در شاهدها با مصاحبه با آنان توسط پرسنل بهداشتی آموزش دیده جمع­آوری شد. نسبت شانس مانتل- هانزل برای از بین بردن اثر مخدوش­کنندگی سن و جنس محاسبه گردید.

نتایج: سابقه­ی فامیلی سرطان توسط 4/36% موردها و4/24% شاهدها گزارش گردید. خطر ابتلا به سرطان کولورکتال در افرادی که سابقه­ی ابتلا به سرطان در حداقل یکی از بستگان درجه­ی یک آن­ها گزارش گردیده بود در حدود 2 برابر افزایش می­یافت. نتایج مطالعه نشان داد که داشتن سابقه­ی فامیلی سرطان کولورکتال با احتمال 8/4 برابر (1/8-8/2:CI95/0) ابتلا به سرطان کولورکتال مصادف خواهد بود.

نتیجه­گیری: بر اساس یافته­های این مطالعه می­توان چنین نتیجه­گیری کرد که داشتن سابقه­ی فامیلی سرطان با خطر ابتلا به سرطان کولورکتال همراه است. بر مبنای آن که، برنامه­ی معمول جهت غربالگری سرطان کولورکتال در ایران وجود ندارد، لذا توصیه می­شود بستگان درجه یک بیماران مبتلا به سرطان کولورکتال در اولویت برنامه­های غربالگری قرار بگیرند.

مراجع

Moghimi-Dehkordi B, Safaee A, Zali MR. Prognostic factors in 1,138 Iranian colorectal cancer patients. International journal of colorectal disease. 2008;23(7):683-8.

Azadeh S, Moghimi-Dehkordi B, Fatem SI, Pourhoseingholi M, Ghiasi S, Zali MR. Colorectal cancer in iran: an epidemiological study. Asian Pac J Cancer Prev. 2008;9(1):123-6.

Slattery ML, Levin TR, Ma K, Goldgar D, Holubkov R, Edwards S. Family history and colorectal cancer: predictors of risk. Cancer Causes Control 2003;14(9):879-887.

Samowitz WS, Curtin K, Lin HH, Robertson MA, Schaffer D, Nichols M, et al. The colon cancer burden of genetically defined hereditary nonpolyposis colon cancer. Gastroenterology 2001;121(4):830-8.

Jass JR. Familial colorectal cancer: pathology and molecular characteristics. Lancet Oncol 2000;1:220-6.

Mahdavinia M, Bishesari F, Ansari R, Norouzbeigi N, Khaleghinejad A, Hormazdi M, et al. Family History of colorectal cancer in Iran. BMC Cancer 2005;5:112-7.

De Jong AE, Vasen HF. The frequency of a positive family history for colorectal cancer: a population-based study in the Netherlands. Neth J of Med 2006;64(10):367-70.

Kerber RA, Slattery ML, Potter JD, Caan BJ, Edwards SL. Risk of colon cancer associated with a family history of cancer or colorectal polyps: the diet, activity, and reproduction in colon cancer study. Int J Cancer 1998;78(2):157-60.

Johns LE, Houlston RS. A systematic review and meta-analysis of familial colorectal cancer risk. Am J Gastroenterol 2001;96(10):2992-3003.

Lynch KL, Ahnen DJ, Byers T, Weiss DG, Lieberman DA. First-degree relatives of patients with advanced colorectal adenomas have an increased prevalence of colorectal cancer. Clin Gastroenterol Hepatol 2003;1(2):96-102.

Ling BS, Moskowitz MA, Wachs D, Pearson B, Schroy PC. Attitudes toward colorectal cancer screening tests. J Gen Intern Med 2001;16(12):822-30.

Acheson LS, Wiesner GL, Zyzanski SJ, Goodwin MA, Stange KC. Family history-taking in community family practice: implications for genetic screening. Genet Med 2000;2(3):180-5.

Fuchs CS, Willett WC, Colditz GA, Hunter DJ, Stampfer MJ, Speizer FE, et al. The influence of folate and multivitamin use on the familial risk of colon cancer in women. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2002;11(3):227-34.

La Vecchia C, Gallus S, Talamini R, Decarli A, Negri E, Franceschi S. Interaction between selected environmental factors and familial propensity for colon cancer. Eur J Cancer Prev 1999;8(2):147-50.

Katballe N, Juul S, Christensen M, Orntoft TF, Wikman FP, Laurberg S. Patient accuracy of reporting on hereditary non-polyposis colorectal cancer-related malignancy in family members. Br J Surg 2001;88(9):1228-33.

دانلود

چاپ شده

2009-07-10

شماره

نوع مقاله

مقاله پژوهشي