محاسبه هزينه تمام شده خدمات ارایه شده در مراكز بهداشتي- درماني و خانه هاي بهداشت شهرستان شاهرود
DOI::
https://doi.org/10.22100/jkh.v5i2-3.144کلمات کلیدی:
هزینه تمام شده، خدمات، خانه¬های بهداشت، مراکز بهداشتی- درمانی.چکیده
مقدمه: محاسبه هزينهها ابزار مديريتي مهمي جهت برنامهريزي، كنترل، نظارت و ارزشيابي خدمات سلامت است كه بهمنظور تصميمگيري آگاهانه انجام ميشود. اين مطالعه بهمنظور تعیین هزينه تمامشده خدمات ارایه شده در مراكز بهداشتي- درماني و خانههاي بهداشت شهرستان شاهرود در سال 1388 انجام شد.
مواد و روشها: در اين مطالعه كاربردي- توصيفي کلیه مراکز بهداشتی -درمانی شهری و روستایی به روش سرشماری انتخاب و اطلاعات مورد نياز در قالب 70 فرم جمعآوري دادهها جهت خدمات، مقدار مواد مصرفي اختصاصي و عمومی هر خدمت، دارو و تجهيزات، زمانبري هر خدمت و فعاليت، هزینه استهلاک ساختمانها و تجهیزات، گردآوري و سپس هزينههاي هر واحد خدمت مشتمل بر هزينههاي مستقيم و غيرمستقيم (سرباري)، همچنین هزینه یک مرکز و خانه بهداشت، با استفاده از نرمافزار تحلیل هزینه محاسبه گرديد.
نتايج: یافتههای حاصل از تحلیل دادهها نشان داد که 4/44% ارایهدهندگان را مردان و 6/55% را زنان تشکیل میدادند. 8/22% از نیروها در خانههای بهداشت، 1/26% در مراکز بهداشتی- درمانی روستایی، 1/9% در مراکز بهداشتی- درمانی شهری، 5/24% در مراکز بهداشتی- درمانی شبانهروزی شهری، 6/2% در پایگاههای بهداشتی و 9/14% در ستاد معاونت بهداشتی شهرستان شاغل بودند. بيشتر هزينهها مربوط به هزینههای پرسنلی با 1/66% و پس از آن هزینه ستادی شهرستان با 8/12%، دارو با 0/11% و مصرفی اختصاصی با 8/3% قرار داشتند. بالاترین هزینه خدمت مربوط به آموزش بهورز با 1325209 ريال و کمترین آن مربوط به نمونهگیری آنفلوانزا با 3872 ریال بود.
نتيجهگيري: با توجه به بالابودن هزینههاي پرسنلي، افزايش بهرهوري نيروي كار نقش مهمي در كاهش مخارج خواهد داشت. همچنين تعدیل نیروها و استفاده از مشارکت بخش خصوصی در ارایه خدمات و برونسپاری واحدهاي پرهزينه، میتواند در استفاده بهینه از منابع نقش مهمی را ایفا نمایدمراجع
Asefzadeh S, Rezapour A. Health Management. 2nd ed. Qazvin: Qazvin University of Medical Sciences Publication;2008.[Persian].
Maleki MR. Calculation and unit cost analysis of health care services delivered in Damavand [dissertantion]. Tehran, School of Management and Medical Information Sciences, Iran University of Medical Sciences; 1995.p.203.[Persian].
Nari-Misa P. The costs of services provided by home health and health centers in Ahvaz [dissertantion]. Tehran: Azad University Sciences and Research Branch; 2003.[Persian].
Afshari Kordestani M. The costs of services provided by Shahid Beheshti hospitals and presentation of a model [dissertation]. Azad University Sciences and Research Branch; 1998.[Persian].
Karimi I. Health Economic. 1st ed. Gap press;2004.p.50-95. [Persian].
Asefzadeh S, Rezapour A. Health planning. 1ST ed. Qazvin: University of Medical Sciences Publication;2007.p.210.[Persian].
Abassi Moghadam MA. Accounting and comparing of expenditure on the medical services given at neuro-surgery department of Imam Khomeyni Hospital in the year of 1994. Tehran University Medical Journal (TUMJ)1994;56(6):82-87.[Persian].
Golchin M. Cost efficiency of dentistry services in health centers [dissertation]. Tehran: School of health, Tehran University of Medical Sciences;1995.[Persian].
Zahedi MR, Rahmani Dehkordi R. Shahr-Kord University, Health deputy. The costs of health services. Shahr-Kord University of Medical Sciences; 2005. Research report.[Persian].
Ebadifard Azar F, Abou-Alghasem Gorji H, Esmaeili R. Calculation and unit cost analysis of health care services delivered in Shahriar S.A. Bakhshi health center by activity based costing; 2006. Journal of Health Administration 2006;9(23):31-40.[Persian].
Lasht Neshayi K. The costs of services provided by home health and health centers in Anzali [dissertantion]. Tehran: Azad University Sciences and Research Branch; 1998.[Persian].
Karimi I. Input-output model in health services. Health economic report; 1994. P.12.[Persian].
Mohtasham Amiri Z, Rahimi Kalam Roudi H, Davoudi Ali. Unit analysis of health care centers in urban and rural area of Guilan. Journal of Guilan University of Medical Sciences 2008;17(67):24-32.[Persian].
Khamse AH. SH. Economic assessment of radiology wards in national Iranian oil products in center hospital with regard to cost analysis and comparison to approved tariff [dissertantion]. Azad University Sciences and Research Branch;1997.[Persian].
Khani M, Hosseini H. Expenses of health facilities in rural and urban health care centers in Zanjan Khani m: assistant professor, Zanjan University of Medical Sciences. Journal of the Faculty of Medicine 2003;27(2):129-137.[Persian].
Hajarizadeh B, Rashidian A, Haghdoust AA, Alavian SM. Estimating the costs of the MASS vaccination campaign against hepatitis B in iranian adolescents. Govaresh Journal 2009;14(1 (sn 66)):27-34.[Persian].
Nikpazhouh A, Shariati B, Soheyli S. The costs of the radiology ward by step-down method in amir alam hospital, Tehran, Iran. Payesh 2009;8(3):235-244.[Persian].
Gharibi F, Zareei M. Cost analysis of health care centers of sanandaj in 2002. scientific Journal of Kurdistan University of Medical Sciences 2003;7(2):43-50.[Persian].
چاپ شده
شماره
نوع مقاله
مجوز
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.