تحریک تخمک‌گذاری با FSH ادراری و نوترکیب: مقایسه میزان بارداری در بیماران نابارور مبتلابه سندرم تخمدان پلی‌کیستیک
DOI::
https://doi.org/10.22100/jkh.v9i4.394کلمات کلیدی:
FSH نوتركيب، FSH ادراري، سندرم تخمدان پلی‌کیستیک، بارداريچکیده
مقدمه: یکی‌‌‌از علل ناباروری، عدم تخمک‌گذاری به‌دلیل سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) میباشد. در زنان مبتلابه PCOS، عموماً غلظت بالای سرمی LH و افزایش نسبت LH به FSH دیده می‌شود. به‌منظور پيشگيري از افزايش LH و آترزي فوليكولي، استفاده از FSH پيشنهاد گرديده است. هدف از مطالعه حاضر، مقایسه میزان بارداري در كاربرد دو رژيم درماني FSH نوتركيب (r-FSH) و FSH ادراري (u-FSH) در سیکل‌های IUI در بیماران مبتلابه PCOS میباشد.
مواد و روش‌ها: این مطالعه به‌صورت توصیفی- تحلیلی (گذشته‌نگر) برروي 441 سیکل بیمار نابارور مبتلابه PCOS مراجعه‌کننده به کلینیک نازایی بیمارستان شهید بهشتی کاشان (طي دو سال) واجد شرايط ورود به مطالعه، با مراجعه به پرونده‌های آنان انجام گرفته است.
نتايج: از نظر میانگین ضخامت آندومتر، تعداد فولیکول غالب، میزان گنادوتروپین مصرفی، مدت و نوع نازايي اختلاف آماری معني‌داری بين دو گروه وجود نداشت. میزان بارداری در بیماران تحت درمان با u-FSH، 6/28 درصد و در بیماران تحت درمان با r-FSH، 9/30 درصد بود که این اختلاف از نظر آماری معني‌دار نبود (59/0P=).
نتيجه‌گيري: يافته‌هاي پژوهش حاضر، نشان داد که بین دو فرآورده u-FSH و r-FSH در بیماران نابارور مبتلابه PCOS در سیکل‌های IUI، از نظر میزان باروری تفاوتی وجود ندارد. از اين رو، مي‌توان از هر دو این فرآورده با‌توجه به در دسترس بودن، پذیرش بیمار و هزینه مصرفی استفاده نمود.
مراجع
Speroff L, Fritz M. Clinical gynecologic endocrinology and infertility. 8th ed Philadelphia,PA: Lippincott Williams and Wilkins;2011.p.1137-91.
Speroff L, Fritz M. Clinical gynecologic endocrinology and infertility. 8th ed. Philadelphia,PA:Lippincott Williams and Wilkins;2011.p.495-533.
Gerli S, Casini M, Unfer V, Costabile L, Mignosa M, Direnzo G. Ovulation induction with urinary FSH or recombinant FSH in polycystic ovary syndrome patients: a prospective randomized analysis of cost-effectiveness. Reproductive BioMedicine Online. 2004;9(5):494-9.
Gerli S, Casini L, Unfer V, Costabile L, Bini V, Direnzo G. Recombinant versus urinary folliclestimulating hormone in intrauterine insemination cycles: a prospective,randomized analysis of cost effectiveness. Fertility AND Sterility 2004;83(3):573-8.
Matorras R, RecioV, Corcostegui B, Rodriguer-Escudero FJ. Recombinant human FSH versus highly purified urinary FSH:a randomized study in intrauterine insemination with husband's spermatozoa. Human Reproduction 2000;15(6):1231-4.
Demirol A, Gurgan T. Comparison of different gonadotrophin preparations in intrauterine insemination cycles for the treatment of unexplained infertility: a prospective, randomized study. Human Reproduction 2007;22(1):97-100.
Balen A, Platteau P, Andersen AN, Devroey P, Helmgaard L, Arce JC, et al. Highly purified FSH is as efficacious as recombinant FSH for ovulation induction in women with WHO Group II anovulatory infertility: a randomized controlled non-inferiority trial. Human Reproduction 2007;22(7):1816-23.
Demirol A, Gurgan T. Comparison of different gonadotrophin preparations in intrauterine insemination cycles for the treatment of unexplained infertility: a prospective, randomized study. Human Reproduction 2007;22(1):97-100.
Sohrabvand F, Sheikhhassani S, Bagheri M, Haghollahi F, Shabihkhani M, Shariat M, et al. Comparison of highly purified urinary versus recombinant FSH: Effect on ART outcomes in polycystic ovary syndrome. Iran J Reprod 2012;10(3):36-229.[Persian].
Revelli A, Poso F, Gennarelli G, Moffa F, Grassi G, Massobrio M. Recombinant versus highly-purified, urinary follicle-stimulating hormone (r-FSH vs. HP-uFSH) in ovulation induction: a prospective, randomized study with cost-minimization analysis. Reprod Biol Endocrinol 2006;4:38.
Mohamed MA, Sbracia M, Pacchiarotti A, Micara G, Linari A, Tranquilli D, et al. Urinary follicle-stimulating hormone (FSH) is more effective than recombinant FSH in older women in a controlled randomized study. Fertil Steril 2006;85(5):1398-403.
چاپ شده
شماره
نوع مقاله
مجوز
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
