بررسی ارتباط مقاومت آنتی‌بیوتیکی با agr تایپ در استافیلوکوک اورئوس مقاوم به متی‌سیلین جدا شده از زخم سوختگی بیماران بستری در سطح شهر تهران
DOI::
https://doi.org/10.22100/jkh.v11i1.1199کلمات کلیدی:
مقاومت آنتی‌بیوتیکی، استافیلوکوک اورئوس مقاوم به متی سیلین،agr تایپچکیده
مقدمه: استافیلوکوک عامل عمده عفونت‌هاي اكتسابي از بيمارستان و جامعه محسوب مي‌شود. اين باكتري واجد يك سیستم تنظیم‌کننده گلوبال (accessory gene regulator) است که در تنظیم تعداد بیشماری از عوامل کلونیزاسیون و بیماری‌زایی و مقاومت آنتی‌بیوتیکی نقش دارد. استافيلوكوك همچنين چهار پلی پپتید اصلي دارد كه متغیر بودن توالي‌هاي آن باعث می‌شود تا حداقل چهار گروه agr در استافیلوکوک اورئوس ايجاد شود. هدف اين مطالعه تعيين ارتباط الگوي آنتي‌بيوگرام با الگوي agr تايپ ايزوله‌ها مي‌باشد.
مواد و روش‌ها: در اين مطالعه، شناسايي استافیلوکوک اورئوس مقاوم متی‌سیلین از زخم‌های سوختگی با روش فنوتيپي و ژنوتيپي انجام گردید. همچنين الگوی مقاومت به آنتی‌بیوتیک‌های تایجی سیلین (TGC)، سیپروفلوکساسین (CIP)، اریترومایسین (E)، کلوگزاسیلین (CX)، کلیندامایسین (CD)، ایمی پنم (IMI)، کوتریموکسازول (SXT)، کانامایسین (K)، تیکوپلانین(TEC) ، جنتامایسین (GM)، موپیروسین (MUP) و سفتریاکسون (CTR) نيز تعيين شد. agr تایپ‌ها با روشagr -locus PCR and ScaI RFLP انجام شد و با استفاده از نرم‌‌افزارSPSS ارتباط مقاومت آنتی‌بیوتیکی با agr تایپ مشخص شد.
نتایج: در اين مطالعه تعداد 76 جدایه MRSA بررسي گردید. الگوی agr تایپ‌ها به‌ترتیب 6/75% تایپ I، 2/8% تایپ II، 4/5% تایپIII و 8/10% تایپ IV بود. مقاوم‌ترین agr تایپ نسبت‌به آنتی‌بیوتیک‌ها مربوط‌به تایپ I می‌باشد. از نظر آماری ارتباط معنی‌داری بین هر agr تایپ با آنتی‌بیوتیک‌ها مشاهده نشد و فقط بین آنتی‌بیوتیک‌های CX،E ،CTR ،SXT ،GM ،CIP و کلیه تایپ‌های agr رابطه معنادار وجود داشت (05/0P≤).
نتیجه‌گیری: ارتباط معناداري بین هر agr تایپ و مقاومت آنتی‌بیوتیکی مشاهده نشد ولی مشاهده ارتباط معنی‌دار بین مقاومت تعدادی از آنتی‌بیوتیک‌ها با کلیه تایپ‌های agr احتمالاً مربوط‌به تعداد و منبع جداسازی باکتری یا مصرف بیش از اندازه این آنتی‌بیوتیک‌ها می‌باشد با‌توجه به اینکه لوکوس agr جزو ژن‌های بالا دستی می‌باشد لذا ممكن است با به‌کارگیری سیستم كروم سنسينگ بیشترین مقاومت دارویی را ایجاد کند.
مراجع
-Javan A,Falahati H,Seayfi M,Talebi M,Ebrahimi GH,Poorshafi M. Study of mecA gene at high levels of oxacillin-resistant Staphylococcus aureus isolates from hospitals in Tehran. Infectious and Tropical Diseases Iran 2010;17:22-49.[ persian].
Cafiso V, Bertuccio T Santagati M, Demelio V, Spina D. agr -Genotyping and transcriptional analysis of biofilm-producing Staphylococcus aureus. FEMS Immunol Med Microbiol , 2007;51:220-227
:3 Dlawer A,Ala'Aldeen A. STAPHYLOCOCCUS AUREUS Molecular and Clinical Aspects. Horwood Publishing Chichester 2004;p282
Deirdre C .Burn wound infection . American Society for Microbiology 2006; 403–434.
D. Ashley Robinson et al, Evolutionary Genetics of the Accessory Gene Regulator (agr) Locus in Staphylococcus aureus. JOURNAL OF BACTERIOLOGY.2005; 187, No. 24 p. 8312–8321
Jeremy M. Yarwood and Patrick M. Schlievert. Quorum sensing in Staphylococcus infections. J. Clin. 2003; 112:1620–1625
Jawetz,Melnick,Adelbergs.Medical Microbiology 2008;21:342-343[Persian]
Philippe Dufour, Sophie Jarraud, Francois Vandenesch, Timothy Greenland, Richard P. Novick, Michele Bes, Jerome Etienne, and Gerard Lina.High Genetic Variability of the agr Locus in Staphylococcus Species. JOURNAL OF BACTERIOLOGY 2002;184, No. 4, p1180-1186
George Sakoulas, George M. Eliopoulos, Robert C. Moellering, Jr, Richard P. Novick, Lata Venkataraman, Christine Wennersten, Paola C. DeGirolami, Mitchell J. Schwaber and Howard S. Gold, Staphylococcus aureus Accessory Gene Regulator (agr) Group II: Is There a Relationship to the Development of Intermediate-Level Glycopeptide Resistance?. The Journal of Infectious Diseases 2003; 187:929–38
Patrice Francois, Thibaud Koessler, Antoine Huyghe, Stephan Harbarth, Manuela Bento, Daniel Lew, Je´roˆme Etienne, Didier Pittet, and Jacques Schrenzel.Rapid Staphylococcus aureus agr Type Determination by a Novel Multiplex Real-Time Quantitative PCR Assay. JOURNAL OF CLINICAL MICROBIOLOGY 2006; 1892–1895
Shahin Najar Peerayeh, Amir Azimian, Qorban Behzadian Nejad, Mohtar Kashi.Prevalence of agr Specificity Groups Among Staphylococcus aureus Isolates From University Hospitals in Tehran , LABMEDICINE 2009;40:27-29
Williams RE.Healthy carriage of Staphylococcus aureus. its prevalence and importance. Bacteriol 1963; 27: 56–71.
: Yanping Xie, Yiping He, Andrew Gehring, Yu Hu, Qiongqiong Li, Shu-I Tu, Xianming Shi1, Genotypes and Toxin Gene Profiles of Staphylococcus aureus Clinical Isolates from China, PLoS 2011; 12 p1-11
Sadia Khan, Faisal Rasheed, Rabaab Zahra. Genetic polymorphism of agr Locus and antibiotic resistance of Staphylococcus aureus at two hospitals in Pakistan, Pak J Med Sci 2014;30:122-126
Warren E. Rose, Glenn W. Kaatz, George Sakoulas and Michael J. Rybak. Teicoplanin pharmacodynamics in reference to the accessory gene regulator (agr) in Staphylococcus aureus using an in vitro pharmacodynamic model, Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2008;20: 0111–0013
Vindel A, Trincado P, Cuevas O, Ballesteros C, Bouza E, Cercenado. Molecular epidemiology of community-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus in Spain: 2004-12, J Antimicrob Chemother 2014; 11: 2913-2919
Nahla A. Melake, Azza S. Zakaria, Nermine H. Ibrahim,Magdy A. Salama, Amany Z. Mahmoud.Prevalence of Agr Specificity Groups among in vitro Biofilm Forming Methicillin Resistant Staphylococcus aureus Strains Isolated from Nasal Carriers, International Journal of Microbiological Research 2014;5:76-84
Sanjana R , Shah R, Chaudhary N, Singh Y.Prevalence and antimicrobial susceptibility pattern of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in CMS-teaching hospital: a preliminary report, Journal of College of Medical Sciences-Nepal 2010; 6 : 1, 1-6
Mirzaii.M, Emaneini.M, Jabalameli.F, HalimiS Taherikalani.M Molecular investigation of Staphylococcus aureus isolated from the patients, personnel, air and environment of an ICU in a hospital in Tehran, Journal of infection and public health, 2015 vol, 8(2), 202-206..
چاپ شده
شماره
نوع مقاله
مجوز
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
