ارزیابی صحت خودگزارشدهی مواجهه با دود سیگار در دوران بارداری از طریق اندازهگيري سطح کوتینین بندناف نوزاد
DOI::
https://doi.org/10.22100/jkh.v9i2.454کلمات کلیدی:
مواجهه با دود سیگار، بارداری، کوتینین سرم بندناف نوزادچکیده
مقدمه: مواجهه با دود محیطی سیگار در دوران بارداری منجر به عوارض جنینی و نوزادی ميگردد. از آنجاییکه بررسی تأثير مواجهه با دود سیگار در دوران بارداری بر پایه خودگزارشدهی مادران ممکن است دقیق نباشد، لذا این مطالعه بهمنظور بررسی صحت گزارش مادر از مواجهه با دود سیگار با کوتینین سرم بندناف نوزاد در زمان زایمان انجام شده است.
مواد و روشها: مطالعه حاضر بهصورت مقطعی برروي 108 خانم باردار غیرسیگاری در زمان زایمان انجام شد که براساس گزارش خودشان به دو گروه مواجههیافته (54 نفر) و مواجهه نیافته (54 نفر) با دود سیگار تقسیم شدند. مواجهه با دود سیگار در دوران بارداری ابتدا از طریق پرسشنامه وضعیت مواجهه با دود سیگار و سپس از طریق اندازهگيري کوتینین سرم بندناف ارزیایی شد، بدین صورت که نمونه خون بندناف بعد از تولد نوزاد بهمنظور بررسی سطح کوتینین (متابولیت اصلی نیکوتین) در اتاق زایمان گرفته شد. جهت تخمین صحت خودگزارشدهی مادران از مواجهه با دود سیگار از نقطه برش کوتینین سرم بندناف نوزادان استفاده گردید که نقطه برش در این مطالعه بیش از 2 نانوگرم بر میلیليتر بهعنوان مواجهه یافته در نظر گرفته شد.
نتايج: میانگین هندسی کوتینین سرم بندناف نوزاد در گروه مواجهه یافته (ng/ml 22/1±71/3) نسبتبه گروه مواجهه نیافته (ng/ml 63/0±404/0) بیشتر بوده است (0001/0>P). همچنین بین خودگزارشدهی خانم باردار از مواجهه با دود سیگار با کوتینین سرم بندناف نوزاد همبستگی قوی وجود دارد (کاپا 98%) و ارتباط آماری معنیداری مشاهده شد (0001/0>P). گزارش خانمهای باردار از مواجهه با دود سیگار با میزان کوتینین سرم بندناف دارای حساسیت 98%، ویژگی 100%، ارزش اخباری مثبت 100% و ارزش اخباری منفی 98% ميباشد.
نتيجهگيري: این مطالعه ثابت نمود که خودگزارشدهی خانم باردار از مواجهه با دود سیگار در دوران بارداری از صحت بالایی برخوردار ميباشد و پیشنهاد ميکند ؛ چنانچه محتوای پرسشنامه ساختاری و تکنیک مصاحبه دقیق باشد ميتوان از آن بهعنوان جانشین قوی برای اندازهگيري بیومارکرهای شیمیایی دود سیگار نظیر کوتینین لحاظ نمود.
مراجع
England LJ, Kendrick JS, Gargiullo PM Zahniser SC, Hannon WH. Measure of maternal tobacco exposure and infant birth weight at term. Am J Epidemiol 2003;157(1):86-7.
U.S Department of Health and Human Services. The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke: A Report of the Surgeon General. Atlanta , G.A: U.S Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, Coordinating Center for Human Promotion, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office on Smoking and Health 2006.
World Health Organization. WHO report on the global tobacco epidemic, The MPOWER package, fresh and alive 2008. Retrive July 2009, from http://www.who.int/entity/tobacco/mpower/ mpower_report_full_2009.pdf.
Jeyabalan A, Powers R, Durica A, Harger G, Roberts J, Ness R. Cigarette smoke exposure and angiogenic factors in pregnancy and preeclampsia. American Journal of Hypertension 2008;21(8):943-947.
Seong MW, Hwang JH, Moon JS, Ryu HJ, Kong SY, Um TH, et al. Neonatal hair nicotine levels and fetal exposure to paternal smoking at home. Am J Epidemiol 2008;168(10):1140-1144.
Park EY, Hong YC, Lee KH, Im MW, Ha E, Kim YJ, et al. Maternal exposure to environmental tobacco smoke, GSTM1/T1 polymorphisms and oxidative stress. Reprod Toxicol 2008;26(3-4):197-202.
Ward C, Lewis S, Coleman T. Prevalence of maternal smoking and environmental tobacco smoke exposure during pregnancy and impact on birth weight: retrospective stud using Millennium Cohort. BMC Public Health 2007;781.
Chen R, Tunstall-Pedoe H, Tavendale R. Environmental tobacco smoke and lung function in employees who never smoked: the Scottish MONICA study. Occupational And Environmental Medicine 2001;58(9);563-568.
Nakamura MU, Alexandre SM, Kuhn Dos Santos JF, de Souza E, Sass N, Auritscher Beck AP, et al. Obstetric and perinatal effects of active and/or passive smoking during pregnancy. Sao Paulo Med J 2004 May 6;122(3):94-8.
Yao T, Lee A, Mao Z. Potential unintended consequences of smoke-free policies in public places on pregnant women in China. American Journal of Preventive Medicine 2009;37(2):S159-S164.
Baheiraei A, Faghihirad S, Mirmohamadali M, kazemnejad A. Predictors of home smoking ban in households in pregnant women. Payesh 2012;11(4):309-416.[Persian].
Benowitz NL. Biomarkers of environmental tobacco smoke exposure. Environ Health Perspect 1999;107:349-55.
Britton G, Brinthaupt J, Stehle J, James G. Comparison of self-reported smoking and urinary cotinine levels in a rural pregnant population. Journal of Obstetric, Gynecologic, and Neonatal Nursing: JOGNN 2004;33(3):306-311.
Chiu H, Isaac Wu H, Kuo H. The relationship between self-reported tobacco exposure and cotinines in urine and blood for pregnant women. The Science of The Total Environment 2008; 406(1-2):331-336.
Chou S, Hsu H, Kuo HH, Kuo HW. Association between exposure to environmental tobacco smoke (ETS) and breastfeeding behaviour. Acta Paediatr 2008;97(1):76-80.
Dempsey D, Jacob P, Benowitz N. Accelerated metabolism of nicotine and cotinine in pregnant smokers. The Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics 2002;301(2):594-598.
Blake SM, Murray KD, El-Khorazaty MN, Gantz MG, Kiely M, Best D, et al. Environmental tobacco smoke avoidance among pregnant African-American nonsmokers. Am J Prev Med 2009;36(3):225-234.
Wu F, Chiu H, Wu H, Lin C, Lai J, Kuo H. Comparison of urinary and plasma cotinine levels during the three trimesters of pregnancy. Paediatric and Perinatal Epidemiology 2008;22(3): 296-301.
Hanke W, Sobala W, Kalinka J. Environmental tobacco smoke exposure among pregnant women: impact on fetal biometry at 20-24 weeks of gestation and newborn child's birth weight. International Archives of Occupational and Environmental Health 2004;77(1):47-52.
Klein J, Blanchette P, Koren G. Assessing nicotine metabolism in pregnancy-a novel approach using hair analysis. Forensic Science International 2004;145(2-3):191-194.
Diaz-Gomez NM, Mendoza C, González-González NL, Barroso F, Jimenez-Sosa A, Domenech E, et al. Maternal smoking and the vitamin D-parathyroid hormone system during the perinatal period. The Journal of Pediatrics 2007;151(6):618-623.
Pickett K, Rathouz P, Kasza K, Wakschlag L, Wright R. Self-reported smoking, cotinine levels, and patterns of smoking in pregnancy. Paediatric and Perinatal Epidemiology 2005;19(5):368-376.
Jhun H, Seo H, Lee D, Sung M, Kang Y, Syn H, et al. Self-reported smoking and urinary cotinine levels among pregnant women in Korea and factors associated with smoking during pregnancy. Journal of Korean Medical Science 2010;25(5):752-757.
Paek Y, Kang J, Myung S, Lee D, Seong M, Seo H, et al. Self-reported exposure to second-hand smoke and positive urinary cotinine in pregnant nonsmokers. Yonsei Medical Journal 2009;50 (3):345-351.
Baheiraei A, Kharaghani R, Mohsenifar A, Kazemnejad A, Mota A, Sharifi Milani H, et al. Factors associated with secondhand smoke exposure in infants. Tanaffos 2010;9(2):43-49.
Jedrychowski W, Perera F, Mroz E, Edwards S, Flak E, Bernert J, et al. Fetal exposure to secondhand tobacco smoke assessed by maternal self-reports and cord blood cotinine: prospective cohort study in Krakow. Maternal and Child Health Journal 2009;13(3): 415-423.
Sadler L, Belanger K, Saftlas A, Leaderer B, Hellenbrand K, McSharry JE, et al. Environmental tobacco smoke exposure and small-for-gestational-age birth. Am J Epidemiol 1999;150(7):695-705.
Pirkle J, Bernert J, Caudill S, Sosnoff C, Pechacek T. Trends in the exposure of nonsmokers in the U.S. population to secondhand smoke: 1988-2002. Environmental Health Perspectives 2006; 114(6):853-858.
Mascola MA, Van Vunkins H, Tager IB, Speizer FE, Hanrahan JP. Exposure of youbg infants to environmental tobacco smoke: breast-feeding among smoking mothers. American Journal of Public Health 1998;88:893-896.
McDonald S, Perkins S, Walker M. Correlation between self-reported smoking status and serum cotinine during pregnancy. Addictive Behaviors 2005;30(4):853-857.
Klebanoff MA, Levien RJ, Morris CD, Hauth JC, Sibai BM, Ben Curet L, et al. Accuracy of self- reported cigarette smoking among pregnant woman in the 1990s. US Government Paediatric and Perinatal Epidemiolog 2001;15:140-143.
Sadat Z, Bazarganipour F, Sehhat Z, Barati M. The relationship between maternal environmental tobacco smoke exposure during pregnancy with anthropometric parameters of the newborn. Journal of Qom University of Medical Sciences 2009;2:35-42.[Persian].
Negahban T, Rezaeian M, Ansari A, Asami Z, Zareei T. Passive smoking during pregnancy and obstetric outcomes in pregnant women referring to rafsanjan nicknafs hospital. Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences 2010;9:281-292. [Persian].
چاپ شده
شماره
نوع مقاله
مجوز
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.